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Incontinence par regorgement

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Qu’est-ce que l’incontinence par regorgement?

Ce type d’incontinence se produit généralement lorsque la vessie, comme une bouillotte trop pleine, est soumise à une pression et que l’urine est expulsée. Cela peut être dû à des problèmes neurologiques, qui affectent la capacité de la vessie à se contracter complètement, ou à une obstruction qui empêche l’urine de sortir facilement, ce qui entraîne une augmentation de la pression. L’incontinence par regorgement représente environ 4 % de tous les cas d’incontinence (Canadianincontinence.ca). Dans la plupart de ces cas, l’incontinence par regorgement est causée par une hypertrophie de la prostate. Les hommes ayant une prostate hypertrophiée se plaignent souvent d’un jet d’urine très faible, de difficultés ou d’hésitation à commencer à uriner, puis de difficultés à arrêter le jet. C’est ce qu’on appelle l’écoulement goutte à goutte en fin de miction. Ces hommes laissent souvent un grand volume d’urine dans leur vessie même après être allés aux toilettes, ce qui peut donner l’impression de ne pas vider complètement la vessie. Par conséquent, ils doivent se rendre aux toilettes très souvent. L’incontinence par regorgement se présente comme une incontinence continue et sans traitement approprié, la personne demeurera humide en permanence. Cela entraîne une gêne sociale, une faible estime de soi et peut mener à la solitude ou à un comportement social restreint.

L’incontinence par regorgement peut affecter votre sommeil, en vous réveillant plusieurs fois pendant la nuit avec la nécessité d’aller aux toilettes. C’est ce qu’on appelle la polyurie nocturne.Une vessie difficile à vider peut également provoquer des infections vésicales ou rénales, car l’urine qui reste dans la vessie pendant de longues périodes constitue un environnement favorable à la croissance de certaines bactéries. Cependant, avec l’aide de votre médecin et les conseils de Depend, vous pouvez gérer cette condition.

La section suivante sur l’incontinence par regorgement traite des causes et de la manière de la gérer.

Quelles sont les causes de l’incontinence par regorgement?

L’incontinence par regorgement est essentiellement causée par le remplissage de la vessie au-delà de ses capacités normales. Il en résulte généralement des fuites de la vessie, qui peuvent se produire à tout moment du jour ou de la nuit. Ce remplissage excessif peut être causé par deux facteurs. Le premier, par un blocage de l’orifice de sortie généralement observé avec une prostate hypertrophiée. La seconde cause sous-jacente peut être une contraction faible ou absente de la vessie, causée par une atteinte du système nerveux. Les lésions nerveuses peuvent être causées par diverses affections, notamment les lésions de la moelle épinière, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques ou le diabète.

Certains médicaments, en particulier les antidépresseurs, les anticholinergiques, les inhibiteurs calciques, les antipsychotiques et les opioïdes, sont connus pour affecter les contractions de la vessie d’une personne.

Quelle qu’en soit la cause, l’incontinence par regorgement se produit lorsque la vessie se remplit excessivement et que l’urine s’écoule sous pression.

Traitement de l’incontinence par regorgement

L’aspect le plus important de ce type d’incontinence est un diagnostic correct. Un test courant effectué par les médecins et les infirmières spécialisées dans l’incontinence est un ultrason de votre vessie. Votre urine pourrait également être analysée pour vérifier s’il y a des infections de la vessie ou des calculs rénaux. Le traitement dépend souvent du diagnostic de la cause sous-jacente. Par exemple, si c’est un médicament qui est à l’origine de votre incontinence, le traitement peut être aussi simple que de changer votre médicament actuel pour un autre type de médicament qui n’affecte pas les contractions de la vessie, mais qui répond quand même à vos besoins.

Lorsque la cause fondamentale du problème n’est pas connue ou que vous souhaitez simplement atténuer la gravité du syndrome, les traitements suivants sont recommandés :

  • Planification de la vessie:
    Il s’agit d’aller aux toilettes à certains moments de la journée pour que votre vessie ne se remplisse jamais trop.
  • Double miction:
    Quelques minutes après avoir vidé votre vessie pour la première fois, essayez à nouveau de vider le volume restant. Certaines personnes trouvent que se lever pour se laver les mains après la première miction et retourner ensuite aux toilettes est une bonne pratique.
  • Exercices du plancher pelvien:
    Comme mentionné ci-dessus, les fuites par contraction de la vessie sont une cause fréquente de l’incontinence par regorgement. Les exercices du plancher pelvien peuvent renforcer les muscles environnants et vous aider à tenir bon jusqu’à ce que vous alliez aux toilettes.
  • Chirurgie de l’incontinence:
    La chirurgie est l’une des nombreuses options que vos médecins peuvent vous proposer lorsque votre débordement est causé par une hypertrophie de la prostate qui bloque votre flux urinaire. L’incontinence consécutive à ce type d’opération est courante, mais pour la plupart des hommes, elle se résorbe souvent en 12 mois environ. Les choses les plus importantes à faire pendant cette période de récupération sont de faire des exercices pour le plancher pelvien
  • Médicaments contre l’incontinence:
    Un groupe de médicaments appelés alpha-bloquants s’est avéré efficace pour réduire les symptômes de l’incontinence par regorgement. Ces médicaments agissent en relaxant la partie de votre tractus urinaire permettant à votre urine de s’écouler plus facilement. Votre médecin est la personne la mieux placée pour vous conseiller sur la pertinence de prendre ce type de médicaments.
  • Autocathétérisme intermittent:
    C’est une autre technique de gestion couramment utilisée, en particulier pour les personnes dont la vessie ne se contracte pas bien en raison de problèmes nerveux. Votre urologue ou l’infirmière spécialisée dans l’incontinence sont les meilleures personnes à qui parler de cette option. Ils pourront vous apprendre à vous autocathétériser et vous indiquer les produits que vous devez acheter.
  • Produits:
    Depend® offre une vaste gamme de produits absorbants jetables qui vous aideront à vous sentir propre et au sec. Ces produits pour l’incontinence sont conçus pour minimiser l’embarras et le stress que l’incontinence peut causer.

Demandez de l’aide professionnelle pour l’incontinence par regorgement

De nombreuses personnes refusent de reconnaître qu’elles souffrent d’incontinence par regorgement, donc se privent donc de tout traitement. Toutefois, la consultation de votre médecin ne doit pas nécessairement être une expérience inquiétante. L’incontinence est un problème courant et des traitements sont disponibles. Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou votre urologue, qui pourra poser un diagnostic et recommander un plan de traitement. Il est possible que vous vous sentiez isolé en raison de ces symptômes désagréables, mais vos amis et votre famille peuvent vous soutenir et vous accorder leur attention pendant cette période difficile. Avec l’aide de votre médecin, de votre réseau de soutien et de Depend®, vous retrouverez une vie normale en un rien de temps.

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